ለሠራተኛ ሠራተኞች የጤና ጥቅሞች መረጃ
ያላችሁት ሁኔታ ምን E ንደሆነ ይወቁ.
ኩባንያ-ያለው የጤና ኢንሹራንስ
ከሥራ ካቋረጡ, አሰሪዎ ሥራ ሲለቅዎት የመቀበል መብትዎን መገምገም አለበት. በፌዴራል ህግ COBRA በኩል በኩባንያው የጤና እቅድ ለመቆየት ስለምርትዎ አሠሪዎን ይጠይቁ . እንደ COBRA ገለፃ, እርስዎ የሚለቁበት ኩባንያ ከ 20 በላይ ሰራተኞችን ካገኘ, ለተቋረጡ ሰራተኞች ቢያንስ ለ 18 ወራት የጤና ኢንሹራንስ ሽፋን እንዲያቀርብ በሕግ የተገደበ ነው. COBRA በፈቃደኝነት ወይም በፈቃደኝነት ስራቸውን ለሚሰሩ ወይም በድርጅቱ ውስጥ የሚቆዩ እና ለመድን ሽፋን የሚሰጡ ሰራተኞች (ለምሳሌ በሠዓታት ላይ በተደረጉ ለውጦች).
የ COBRA ጥቅማጥቅቅ አሁን ባለው የጤና ዋስትና ዕቅድዎ ላይ መቆየት ይችላሉ, ይህ ማለት እርስዎ ካዩዋቸው ዶክተሮች ጋር ማየት ይችላሉ ማለት ነው. ሆኖም ግን, ዝቅጠት ማለት ለዚህ ሽፋን መክፈል (በተጨማሪም ተጨማሪ አስተዳደራዊ ክፍያ).
ከሥራ ከወጣህ በኋላ በ COBRA ለመመዝገብ የ 60 ቀን የጊዜ መስጫ ጊዜ እንዳለህ ልብ በል, ስለዚህ ይህንን አማራጭ በፍጥነት ተመልከት.
በአንዳንድ ሁኔታዎች አሠሪዎች ለዕረታ ጊዜ እንደ ሽከርካሪዎች ፓኬጅ አካል አድርገው ይሸፍናሉ . ስለዚህ, ከመውጣትዎ በፊት ከቀጣሪዎ (ወይም ከድርጅትዎ የሰብዓዊ አገልግሎት ክፍል) ጋር መነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው, ስለዚህ የሽፋን እትሞችዎ ምን እንደሆኑ ያውቃሉ.
ተመጣጣኝ የሕክምና ደንብ
በፌደራል ሕግ ውስጥ ተመጣጣኝ የሕክምና መመሪያ (Obamacare) መሠረት, ሥራ አጥሮችም በመንግስት የጤና ኢንሹራንስ የገበያ ቦታ አማካይነት የጤና ኢንሹራንስ ማግኘት ይችላሉ.
የገበያ ቦታው ግለሰብ የጤና ኢንሹራንስ መግዛት የሚቻልበትን መንገድ ያቀርባል.
በአብዛኛው, በተወሰነ የምዝገባ ጊዜ ውስጥ, ሰዎች በገበያ ቦታ ውስጥ ለጤና መድን ሽፋን ማመልከት አለባቸው. ነገር ግን ከመደበኛው የመመዝገቢያ ጊዜ ውጭ ሥራን ለቅቀው ከወጡ ለልዩ የመመዝገቢያ ጊዜ ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ. ይህ ማለት ከስራዎ ከወጡ በኋላ በገበያው ቦታ በኩል ለመሸጥና ለመመዝገብ የ 60 ቀን የምዝገባ መስጫ ቦታ አለዎት ማለት ነው.
የጤና ኢንሹራንስ አማራጮች (እና ወጪዎችዎ) እንደ የገቢዎ መጠን እና እንደ የቤተሰብዎ መጠን ይለያያሉ.
ከሀገርዎ ጋር ያረጋግጡ
የኢንሹራንስ እቅድ ከማውጣትዎ በፊት ከክልል ኢንሹራንስ መምሪያዎ ጋር ይነጋገሩ. አንዳንድ ግዛቶች በፌዴራል የገበያ ቦታ በኩል ኢንሹራንስ የሚያመለክቱ ሲሆኑ, ሌሎች ግዛቶች በስቴት ላይ የተመረኮዙ የገበያ ቦታ አላቸው.
በክልልዎ በኩል ሽፋን ከተገኘ የሽፋኑ ዋጋ (እና የመሳተፍ ችሎታው) ብዙውን ጊዜ በእርስዎ ገቢ እና የቤተሰብዎ ህዝብ ብዛት ላይ ይወሰናል.
ተጨማሪ የመድን ዋስትና አማራጮች
ሥራዎ ከጠፋብዎ ወይም ሥራ ካጣዎት የጤና ኢንሹራንስ ለማግኘት ሌሎች ተጨማሪ አማራጮች አሉ. ከታች ያሉት እርስዎ ሊመለከቷቸው የሚችሉ አማራጮች ናቸው.
- ሜዲኬይድ በተወሰኑ ሁኔታዎች ላይ ተመስርቶ ለሆኑ አንዳንድ ሰዎች ነፃ ወይም ዝቅተኛ ዋጋ ያለው የጤና መድን ይሰጣል. ለታዳጊ ቤተሰቦች (Temporary Assistance for Needy Families) (TANF), በተለምዶ ደኅንነት ተብሎም ይጠራል, ወዲያውኑ ለሜዲክኤድ ብቁ ይሆናል. ሌሎች ሰዎች በተጨማሪ በገቢ እና ሃብታቸው መሰረት ብቁ ሊሆኑ ይችላሉ. ለምሳሌ, አነስተኛ ገቢ ያላቸው ሰዎች, እርጉዝ ሴቶች, አረጋውያን, አካል ጉዳተኞች እና ሌሎች ብቁ ናቸው. ለሜዲኬድ ብቁ መሆንዎን ይወቁ.
- የህጻናት ጤና መድህን መርሃ ግብር (CHIP) ብቁ ለሆኑ ህፃናት የነጻ ወይም የዝቅተኛ ክፍያ የጤና ዋስትና ፕላን ነው. ልጆቻችሁ ለ CHIP መመዘኛ እንዲያሟሉ ይፈልጉ.
- ከ 26 ዓመት በታች ከሆኑና ሥራ አጥ ከሆኑ በወላጆችዎ የኢንሹራንስ እቅድ ላይ ሊደርሱ ይችላሉ. ብቃት ያላቸው ልጆች የሙሉ ጊዜ ተማሪ ወይም ጥገኞች መሆን አያስፈልጋቸውም.
- የኢንሹራንስ ኩባንያዎች እና የተለያዩ ትምህርት ቤት አባሎች ማህበር በክልልዎ ጊዜያዊ ኢንሹራንስ ሊሰጡ ይችላሉ.
- ማህበራት, የንግድ ማህበራት, እና የመሳሰሉት እንደ BJ's Wholesale Club እና Costco ያሉ የአባላት ብቻ መጋዘን ክላት የተለያዩ የጤና መድን ዓይነቶችን ሊያቀርቡ ይችላሉ.
ስራ አጥተው ሲሠሩ የጤና መድን ዋስትና ለማግኘት ጠቃሚ ምክሮች
ሌሎች የጤና መድን ሁኔታዎች አሉ. የኪስ ጤንነት ጤና ፕሬዚዳንትና ዋና ሥራ አስኪያጅ የሆኑት ስቲቭ ትራትነር ለሥራ አሠሪ ሰራተኞች የጤና ኢንሹራንስ ምክሮችን ያካፍላሉ-
- ለአሰሪዎ ያነጋግሩ. ሥራዎን ከመልቀቅዎ በፊት ስለሚያገኙት ጥቅሞች (ኢንሹራንስ ጨምሮ) አሠሪዎ እንዴት እንደሚወገዴ አረጋግጡ. ይህ መረጃ ምን አይነት መድን እንደሚፈልጉ ውሳኔ እንዲያደርጉ ይረዳዎታል.
- ለግለሰብ ኢንሹራንስ አስቀድመው መግዛት ይጀምሩ . ኢንሹራንስ ውስብስብ ነው, እና ያልተነጠለ ወይም ያልተማሩ ውሳኔዎችን ማድረግ አይፈልጉም. አማራጮችዎን በጥንቃቄ ማመላከት እንዲችሉ ቀደም ብለው ይጀምሩ. እንዲሁም ዘግይተህ መጀመር አትፈልግም, ምክንያቱም ለአጭር ጊዜ የማይተማመኑ ስለሆኑ ነው. ይህም አደገኛ እና ውድ ሊሆን ይችላል.
- ቅጣትን ከመክፈል ይቆጠቡ. ብቁ ለሆኑ የጤና መድን ሽፋን ብቁነት ከሌለዎት ወደ ኢንሹራንስ ለመሸጥ የሚያስፈልገው ሌላ ምክንያት ለፌዴራል መንግስት ("ቅጣቱ" ወይም "የግለሰብ ኃላፊነት" ተብሎም ይታወቃል) ነው. ለማንኛውም ወር ኢንሹራንስ የለዎትም, እርስዎ መክፈል ይኖርብዎታል. እንደ ሁኔታዎ (እንደ የገቢዎ መጠን ጨምሮ) ነፃነቶች አሉ, ነገር ግን ይህ ምንም አይነት ጊዜ ሳይኖር የጤና ዋስትና ላለመጠበቅ ሌላ ምክንያት ነው.
- የእርስዎ መረጃ ዝግጁ ነው. ለ COBRA የሚያመለክቱ ወይም የፌደራል ወይም የመንግስት የገበያ የገቢ ማስፋፊያ ቦታ ላይ ሆነው የተወሰኑ መረጃዎች ዝግጁ መሆን ይኖርብዎታል. ገቢዎን እና በቤትዎ ውስጥ ጥገኞች ቁጥር እንዳሉ እርግጠኛ ይሁኑ. የሶሻል ሴኩሪቲ ቁጥርዎ, የግብር መረጃዎ እና ስለአሁኑ ወይም ቀዳሚ የጤና ዋስትና ፕላንዎ መረጃ ሊያስፈልግዎ ይችላል.
- በግለሰብ (ወይም በቤተሰብ) የጤና እንክብካቤ ፍላጎቶችዎ ላይ በመመርኮዝ የጤና ዕቅድ አማራጮችን ይገምግሙ . ለምሳሌ, ዝቅተኛ ተመጣጣኝ ክፍያ ለመያዝ, የጤና ኢንሹራንስ ዕቅድ በጣም ከፍተኛውን ተቀናሽ ገንዘብ ለመምረጥ 5000 ዶላር ይልዎታል. እንዲህ ዓይነቱ እቅድ ድንገተኛ የጤና ችግር ከገጠምዎ ሽፋን ይሰጣል, ነገር ግን መደበኛ እና ሊተነብይ የሚችል የጤና እንክብካቤ ፍላጎቶችዎን ለመሸፈን አይገደድም. በተጨማሪም የ 6 ወይም የ 12 ወራት መጨረሻ ካለቀ በኋላ ያበቃል የአጭር ጊዜ እቅዶች እና ከዋነኛ የሕክምና እቅዶች ወጪዎች ያነሱ ናቸው. ምን ዓይነት እቅድ እንደሚሰራ አስቡ.
- ብዙ የሕክምና ተቋማት የማያካትት ፖሊሲን መምረጥም የእርስዎን የዋጋ ተመኖች መጠን ለመቀነስ አማራጭ ነው . ለአንዳንድ ግለሰቦች ፈጣን ፍላጎቶች ሽፋን የሚሰጣቸው አነስተኛ ወጪዎች, እንደ መደበኛ ዶክተር እና የአጭር ጊዜ ሆስፒታል ቆይታ, ያለ ተቀናሽ ዕርዳታ ሽፋን ይሰጣል.
የግምገማ አማራጮች
በጤና እንክብካቤ አማራጮች ላይ ለመወሰን የተወሰነ ጊዜ መኖሩን ማወቅ በጣም ጠቃሚ ነው, ስለዚህ ሥራዎ ከበቃ በኋላ በተቻለ ፍጥነት የሽፋን ጉዳይዎን ለመጠበቅ ጥንቃቄዎችን ይገምግሙ. COBRA vs. Marketplace (Obamacare) ኢንሹራንስን ለመገምገም የሚረዱ መረጃዎች እዚህ አሉ.